Обрезание у мальчиков выполняют обычно из культурных или религиозных соображений. В этом случае операция проводится, как правило, в первые дни жизни малыша. В религиозных целях обрезание в настоящее время практикуется среди иудеев и мусульман. Однако в ряде случаев циркумцизия требуется по медицинским показаниям (например, фимоз) или в профилактических целях. Так, полагают, что это позволит снизить риск развития инфекций мочеполовой системы, ВИЧ и др.
В то же время урологи заявляют о том, что такая процедура до достижения половой зрелости может повлечь тяжелые травмы: втягивание полового органа, появление спаечного процесса, варикоцеле, тромбозы, загибы, гангрена. Именно поэтому выбирать клинику, в которой вашему ребенку выполнят процедуру, если она действительно необходима, следует особенно тщательно.
Подготовка к обрезанию у детей Обрезание выполняется только после тщательного обследования. Врач может направить на анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что ребенок здоров, противопоказаний для проведения процедуры нет. Кроме того, предварительные тесты биологических материалов позволяют подобрать лучшее анестетическое средство, на компоненты которого у пациента не будет нежелательных аллергических реакций. Предварительное обследование – залог успешной операции. Перед процедурой обрезания важно позаботиться о том, чтобы не возникло осложнений в будущем. Если обрезание делают малышу до двух месяцев, анестезия не используется. Детям младше двенадцати лет показана процедура под общим обезболиванием. Вечером и на ночь перед процедурой, если ребенку сделают общий наркоз, постарайтесь не кормить и не поить его.
Как делают обрезание мальчикам Как делают обрезание мальчикам, интересует многих родителей. Особенно если процедура выполняется по медицинским показаниям. Как правило, операцию делают амбулаторно. При этом пациент не задерживается в клинике надолго. После того как начнет действовать анестезия, специалист отодвигает крайнюю плоть. Отсечение происходит в том месте, где к головке прирастает крайняя плоть пениса. Для операции используют скальпель (в том числе лазерный). Для того чтобы операция прошла с минимальным кровоизлиянием, врач не трогает область уздечки полового члена, так как именно здесь сосредоточено много сосудов. Иногда для обрезания используют специальные зажимы. Их подбирают в соответствии с окружностью полового органа ребенка. Такие приспособления выполняют в том числе защитную функцию: головка члена предохраняется таким образом от нечаянных порезов в ходе процедуры.
Обрезание с использованием зажимов. Место разреза зашивают, при этом используют саморассасывающиеся нити. Это позволяет избежать дополнительных процедур по снятию швов. На время периода реабилитации, который может длиться около двух недель или месяца, на член накладывают повязку, ее периодически меняют.
Еще один вопрос, который может беспокоить родителей ребенка, – как долго проходит операция. В среднем, обрезание крайней плоти у мальчиков занимает около шестидесяти минут. Если процедуру проводят малышу в течение первых дней жизни, то она занимает около десяти минут. Как ухаживать за ребенком после операции?
В послеоперационный период половой член ребенка может набухать, несколько утолщаться, расширяться. Заживление должно наступить на седьмой-десятый день после хирургического вмешательства.
Так как процедура выполняется амбулаторно, реабилитационный период ваш сын будет проводить дома. Поэтому важно соблюдать все рекомендации по уходу. В первую очередь, обеспечьте, чтобы пенис всегда находился в чистоте.
Для того чтобы восстановление проходило быстро и без осложнений, следует помнить, что член всегда должен находиться в перебинтованном состоянии.
Заменить повязку потребуется после гигиенических процедур. Кстати, помыть ребенка можно будет приблизительно через двое суток. Когда повязку с полового члена снимут, следует промывать орган теплой мыльной водой.
Необходимо обеспечить максимально комфортные условия. Белье выбирайте с подтягивающим эффектом. По рекомендациям специалиста можно наносить мазь с антибиотиком либо вазелин на область хирургического вмешательства. Это позволит снять болезненность и отечность, предотвратить нагноение и появление инфекционно-воспалительного процесса.
Возможные осложнения При первых же признаках осложнений – вперед к врачу. Детское обрезание, как и любая хирургическая процедура, связана с определенными рисками. Хотя осложнения возникают редко, родителям стоит узнать о них, прежде чем вести сына в клинику. Среди возможных последствий процедуры выделяют следующие: заражение инфекцией, сильное кровотечение, неудовлетворительная реакция на анестетическое средство, нежелательный косметический дефект (слишком коротко или, напротив, недостаточно обрезанная крайняя плоть) слишком долгий процесс заживания крайней плоти, сокращение чувствительности пениса (будет иметь значение потом, когда ребенок вырастет и станет мужчиной), травмирование головки пениса.
Повышают риск осложнений такие факторы, как генетическое нарушение свертываемости крови и наличие хронических болезней у близких родственников ребенка. В этом случае обязательна тщательная консультация со специалистом перед проведением хирургических манипуляций.
Послеоперационное наблюдение Обрезание у детей связано с различными рисками и осложнениями. В связи с этим обязателен контроль специалиста после процедуры. Если вы соблюдаете все рекомендации врача, член ребенка заживает нормально, обращаться к специалисту не нужно. Однако тревожными сигналами, свидетельствующими о том, что требуется немедленная консультация, служат такие проявления. Пенис или конкретно место, на котором проводилась манипуляция, покраснели и опухли. Повысилась температура органа (при прощупывании он горячий). Появилось нагноение, из отверстия уретры пошли выделения желтого оттенка. Лихорадочное состояние у ребенка. Болевые ощущения продолжаются даже после принятия обезболивающих средств. Головка пениса почернела или посинела. С учетом всей информации про особенности обрезания у мальчиков родители должны взвесить все «за» и «против» перед тем, как принимать решение. Даже если процедуру вы собираетесь сделать, например, из религиозных соображений, предварительно уточните, что у вашего малыша нет противопоказаний, риск осложнений сведен к нулю.
мы недавно лежали в больнице, спрашивала про обрезание у оперировавшего нас хирурга, она сказала, что это самое болезненное что может быть, т.к. послеоперационные манипуляции для обработки жутко болезненные. если есть возможность открыть, то это лучше.
У нас был фимоз. Делали операцию 16.02.16г. По предыдущему посту, о том,
Цитатаmistery ()
что это самое болезненное что может быть, т.к. послеоперационные манипуляции для обработки жутко болезненные
это не правда. Когда фимоз, никаких манипуляций при обработке нет, т.к. на писюнчик надевают повязку и с ней ходишь 7 дней, единственная обработка это прикладывание стерильного бинта на открытую головку с мазью, но это не больно. Вообще организм у всех разный и восстановление разное и конечно степень запущенной болезни.
И нас он (фимоз) не обошёл стороной. В 6лет были у хирурга(летом) сказал как похолодает будем делать оперцию. В ноябре попали к другому врачу, сказал ни какой операции, открывать при купании головку ( они с папой там тренировались ) и всё открылось, третий раз к хирургу приехали всё ОК!
Сама пошла к урологу на комплекс, меня смущало, что кончик писюнчика (сама шкурка) не много закручена, да и стал жаловаться, что болит и когда писал у кончика образовывался шарик, часто писался, остатки мочи всегда в трусиках, т.к. она в шкурке скапливалась и постепенно вытекала (я его приучила, сразу бумажкой вытирать и отодвигать шкурку по возможности), но все равно все трусики мокрые и понятное дело вонючие. Открывать сама пыталась, при купании, но было больно. В общем пришли к урологу Яньшин Н.С., он посмотрел сказал фимоз, сам не откроется, попытался, подергал, но глухо, уже слипаться края начали. Отправил нас собирать справки и сдавать анализы, как все собрали, я ему позвонила, договорились на операцию на вторник. В понедельник 15.02. поступили. Всё бесплатно, питание хорошее, дети старше 5 лет могут находится самостоятельно, но это не реально, сами себя не обслужить должным образом, хорошо в палате была свободная кровать и мы спали на разных
Что можете сказать насчет вот этого метода лечения фимоза:
Цитата
Лазерное оперирование фимоза называется фотодеструктивным методом. Заключается он в следующем. В ходе операции по лечению фимоза, лазером иссекается препуция и производится удаление морфологического субстрата патологии.
Демонстрация лазера в разрезе
Лазерный луч имеет высокую (около 300°С) температуру нагрева в месте приложения и вызывает испарение тканей (вапоризацию). Операции занимает минимальное количество времени – в среднем, двадцать минут от подготовки до выписки. Обусловлено это тем, что лазер моментально «запаивает» повреждённые кровеносные сосуды, операция происходит без потери крови и травмирования тканей.
Сразу после проведения операции, пациент отправляется домой. На месте шва остаётся только подсохшая корка, что исключает возникновение гнойных процессов и возможность заражения. Процедура безболезненна и не вызывает послеоперационных отёков тканей и гематом. Заживление проходит гораздо быстрее, чем при прочих методах лечения.
По сути лазерное лечение фимоза — это та же операция по обрезанию крайней плоти.
Делали под общим, операцию сделали во вторник в субботу выписали. В Пятницу вечером поднялась температура, 37,7, утром такая же. Пришел педиатр посмотрел что это не из-за операции (т.к. ночью еще 2 раза был понос), а кишечная инфекция ,но ел он только столовскую пищу. В общем выписали домой и там долечивать, но дома без осложнений. В понедельник сама сняла повязку и зеленкой помазала. у нас 2 вида операций обрезание и метод шлоффера. Нам врач посоветовал обрезание.
lorin, спасибки) нитки практически рассосались, отечность тоже сошла. Сейчас все прекрасно и в туалет стал реже ходить, струя ровная, с хорошим таким напором)))) и конечно трусики чистенькие))) не как раньше! Я довольна и Федька говорит,что нму нравится его новая пися с колечком (там где шов)
isel,пися с колечком))))) дети такие смешнючие )) вот и отлично,что не осталось никаких негативных впечатлений от больницы,а то темка -то такая...деликатная.
У нас фимоз. У старшего. Вчера были у уролога, назначила целую кучу анализов. Будут обрезать. Головка не открывается и не будет, разрабатывать бесполезно,все равно не откроется, только обрезание делать.Волнуюсь((((
ksenechka, капец. Крепись, мамочка. Я сыну каждый раз открывала до 2 лет в ванной. Вроде нормально открыт. Надо заглянуть... а то операцию не хочется....
У Миши норм, а у Димы не открывается. ...были у уролога (проходили для школы), сказал открывать.Если через 6 месяцев не откроется идти к врачу...ну, понятно что дальше
Анастасия_Дмитриевна, rizhik, Спасибо. А я еще так поняла, из выше прочитанного,что нас в больничке будут держать несколько дней? Так это или нет? А то ж, нужно будет что-то с младшеньким решать, кого-то из бабушек вызывать....
Сообщение отредактировал ksenechka - Суббота, 2016-03-26, 14:50
Итак, сдача наших анализов подошла к концу ( слава богу). Получаем их сегодня на руки и едем на комплекс к заведующему отделения, чтоб он нам уже назначил день госпитализации. А вообще было так... Пошли к урологу, он нам выписал анализы на операцию. Мы их все прошли. Снова к нему, он выписал нам направление на госпитализацию. Поехали с этим направлением и всеми анализами на комплекс к заведующему отделения. Он просмотрел все и.... у нас не оказалось анализа на резус....ну нам его наш уролог просто не выписал. Заведующий естественно сказал,что без этого анализа нам операцию сделать не могут. Ездили к нему в понедельник, записал нас на госпитализацию под вопросом на среду. Естественно за такой короткий срок анализ на резус не был бы готов. Да еще и тот взрослый.который будет находиться с ребенком, должен тоже сдать ряд анализов. Короче, поехали мы в частную лабораторию, сдали там этот анализ. И те анализы,что мы сдавали ранее уже были просрочены, а на операцию нужны свежие. И их тоже пришлось пересдавать. Вот сегодня получаем все анализы на руки и в среду едем к заведующему, чтоб он нам снова назначил день госпитализации. Хочу написать список анализов, которые нужны перед данной операцией, может пригодится кому. Ребенку: ОАМ ОАК развернутый ( ПТИ, свертываемость, тромбоциты,сахар) Кровь на резус Соскоб на энтеробиоз Кал ВИЧ, гепатит.
Анализы,какие должны быть у взрослого,который будет находится с ребенком в больнице: ВИЧ RV ФЛЮ Справка от терапевта ( срок должен быть не более трех дней)