попытаться восполнить его не препаратами, а питанием
а вот с этим беда Тяжело у нас идет "человеческая" пища, очень характерный парень - далеко не все предложенное согласится есть, а если согласится, то не в возрастных объемах. То же самое с питьем. У меня уже руки опускаются.
И кстати, не могут повлиять на данные показатели условия сбора крови? а то мы получили "нежданчик" - лаборатория, которая делала анализ, не берет кровь у маленьких, и мы кровь собирали в медикале и везли пробирки в лабораторию.
ПС: Насчет опоздания с ответом - спасибо, что просто отвечаете, это уже большое дело. А нам все равно сейчас главное вычухаться, второй день как температура 40 спала.
Сообщение отредактировал Zest - Суббота, 2012-09-08, 20:23
Полезные ссылки
Берёза
Дата: Суббота, 2012-09-08, 20:32 | Сообщение # 202
Zest, не скажите, отвечать мало, кому нужен ответ через неделю, когда вопрос горит сейчас? когда нужна консультация или совет, а ответа нет(( Мне жаль, что так иногда получается.
Попробуйте Вашему маленькому давать свежевыжатые соки (разведенные, разумеется) и обязательно говядину. В плане препаратов лучше, мне кажется, выбрать витаминные комплексы с железом, чем чистые препараты железа.
ОЖСС - это общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Когда железа дефицит, то этот показатель повышен за счет латентной железосвязывающей способности (ОЖСС-сывороточное железо=ЛЖСС), сыворотка крови как бы "просит" дать ей больше железа. Анализ должны делать там где Вы сдавали остальные. Но судя по трансферрину проблем быть не должно.
Сообщение отредактировал Медуница - Суббота, 2012-09-08, 20:39
СЕЛЯ
Дата: Понедельник, 2012-09-10, 13:30 | Сообщение # 203
Медуница, Здравствуйте,у меня такой вопрос-необходимо сдать анализ на гамма-глутамилтранспептидаза.Подскажите-существует какая то подготовка к анализу и сколько по времени он делается?
Берёза
Дата: Понедельник, 2012-09-10, 14:25 | Сообщение # 204
Медуница, Добрый день) Подскажите плиз, на Очаковцев делают соскобы и светят на лампу подозрительные пятна на коже))) А в Медикале тоже все это можно сделать? Интересует лампа, потому что соскоб уже сдали.
Берёза
Дата: Понедельник, 2012-09-17, 11:50 | Сообщение # 207
Zest, Таня, консультация гематолога по любому нужна. Обращают на себя внимание лимфоцитоз, клетки лейколиза на фоне тромбоцитоза. Клетки лейколиза говорят о повышенной хрупкости лимфоцитов. Вакуолизация моноцитов, наличие плазмоцита в формуле может косвенно указывать на какую-то инфекцию, вызывающую лимфоцитоз (чаще вирусной этиологии), но вышеуказанные признаки могут говорить и о других, более серьезных вещах. Со стороны гельминтов/лямблий всё совершенно спокойно. А на скрытые инфекции вы обследовались? Типа цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз,микоплазмоз? Это всё инфекции, способные вызвать лимфаденопатию и лимфоцитоз. Лимфоузлы у вас нигде не увеличены, печень, селезенка?
Сообщение отредактировал Медуница - Пятница, 2012-09-28, 15:42
Zest
Дата: Пятница, 2012-09-28, 17:21 | Сообщение # 211
превышение cut - это не говорит о наличии лямблий?
Quote (Медуница)
цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз,микоплазмоз
на это не обследовались.
Вообще мы две недели как переболели. 5-6 сентября температура была до 40, плохо сбивалась (только нимесилом), и с вечера 6-ого пять дней пили антибиотик (цефикс). На фоне а/б температура еще несколько дней была до 37,8 и с 9-ого сентября уже стала нормальной. Кроме этого было только красное горло. Про лимфоузлы врач не говорила ничего, наверное были нормальные. Тогда сдавали кровь (5-ого, как заболели), так лимфоциты были наоборот понижены (27%).
Что это вообще означает - клетки лейколиза? Звучит неприятно, уже начиталась про хронический лимфолейкоз. И плазмоциты? У нас никогда их не находили в анализах.
А тромбоциты у сына практически всегда повышены, как обнаружили в феврале. Поэтому ж и ходим к гематологу. Только я думала в сторону железодефицита, а тут вот еще такая ерунда вылезла((
Про печень/селезенку. Узи делали еще в апреле, когда на дневном стационаре у гастроэнтеролога обследовались - селезенка была нормальная, печень немного увеличена, но как тогда сказала гастроэнтеролог это могло быть на фоне приема лекарств, мы тогда опять же практически после болезни были.
Сообщение отредактировал Zest - Пятница, 2012-09-28, 17:26
Берёза
Дата: Пятница, 2012-09-28, 18:43 | Сообщение # 212
Zest, да, я впопыхах проглядела. Суммарные антитела повышены, что говорит о том, что организм выработал антитела к лямблиям, но М-ок нет, то есть острого процесса нет. Сниженный иммунитет, увеличение печени, лимфоцитоз вплне укладываются в картину лямблиоза, туда же единичные плазмоциты и превышение нормы по базофилам - признаки реактивного раздражения. Вообще-то, тромбоцитоз у детей может быть по схеме: хроническая инфекция - железодефицит - тромбоцитоз. Для лимфолейкоза характерно как раз снижение тромбоцитов, да и маленькие дети практически не болеют им. Небольшое количество клеток лейколиза может присутствовать по причине их легкой травмируемости - из-за инфекционных агентов или нарушений созревания клеток. Когда вы болели и лимфоциты были снижены - это сдвиг формулы влево, говорящий о воспалительном процессе бактериальной природы.
Zest
Дата: Пятница, 2012-09-28, 20:39 | Сообщение # 213
Zest, Ну да, от лямблий нужно избавляться. Ещё определяют цисты лямблий в кале, но это бывает трудно сделать, так как цисты они образуют нерегулярно. ИФА-диагностики вполне достаточно. Главное - котроль эффективности терапии.
Zest
Дата: Пятница, 2012-09-28, 22:42 | Сообщение # 215
вот кстати как он должен выглядеть, антител М ведь нет. Суммарные тоже должны исчезнуть? Нам - родственникам - тоже надо обследоваться? Откуда они могли взяться вообще.
Берёза
Дата: Пятница, 2012-09-28, 22:56 | Сообщение # 216
Да, родственникам тоже желательно обследоваться и домашним животным тоже, особенно кошкам,если таковые есть и лечить вместе. Антитела М исчезли после первого же месяца. Причем, при лечении G снизятся не сразу, а в течении 3 месяцев после лечения. Кроме ИФА есть ПЦР из кала, но я не знаю делают ли его у нас в городе, это дорого, да и ложноположительных результатов много, ведь мертвые лямблии - тоже генетический материал,который будет определяться. Так что, контроль скорее всего все таки по ИФА, а раньше только по изменению самочувствия - улучшению аппетита, снижения частоты простудных, нормализация показателей крови(последние тоже не сразу) Вот тут можно почитать: https://lamblioz.ru/
Сообщение отредактировал Медуница - Пятница, 2012-09-28, 22:57
Евгения)))
Дата: Пятница, 2012-09-28, 23:07 | Сообщение # 217
Общий ана́лиз мочи́ — лабораторное исследование мочи, проводимое для нужд медицинской практики, как правило, с диагностической целью. Включает органолептическое, физико-химическое и биохимическое исследования, а также микробиологическое исследование и микроскопическое изучение мочевого осадка.
Натусик, а где это у нас органолептическое исследование проводят? Так еще наверное в довоенное время проверяли то ли кислотность, то ли глюкозу. Сейчас же такое исследование проводить нет смысла, ведь существует массу других менее "жертвенных" методик. Хотя может где есть мегафанаты-лаборанты, но я о таких не слышала...
Добавлено (28.09.2012, 22:07) --------------------------------------------- Медуница, извините за вопрос, а вы врач какого направления -клиника, микробиология или паразитология? (Профессиональный интерес, я тоже сотрудник лаборатории)
Берёза
Дата: Пятница, 2012-09-28, 23:22 | Сообщение # 218
Евгения))), я звучу как врач КЛД - клинической лабораторной диагностики высшей категории, работаю в двух направлениях: клинический отдел и экспресс-лаборатория реанимации, так же проходила усовершенствование по циклу "Лабораторная иммунодиагностика",а Вы, коллега? Кстати, не в плане мочи, но органолептический критерий оценки в некоторых видах исследований ещё применяется;)
Добавлено (28.09.2012, 22:22) --------------------------------------------- Zest, ответила выше, просто ник не указала, сорри.
Сообщение отредактировал Медуница - Пятница, 2012-09-28, 23:20
Zest
Дата: Пятница, 2012-09-28, 23:55 | Сообщение # 219
Медуница, я уже начиталась про них, причем я так поняла что мнения относительно "лечить-не лечить" вообще прямо противоположные. сложилось впечатление, что не вызывают лямблии изменения в крови. Да и не помню у сына описываемых симптомов острого поражения - не представляю, как контролировать по самочувствию((( А всеми любимый Комаровский вообще пишет о них практически как о безобидных спутниках человека. А вообще, если абстрагироваться от этих лямблий, эти базофилы, клетки лейколиза, плазмоциты и пр. от чего еще могут быть? Хотелось бы предметно расспрашивать врача на приеме. Может она нас конечно к кому-нибудь другому пошлет((
Сообщение отредактировал Zest - Пятница, 2012-09-28, 23:56
Берёза
Дата: Суббота, 2012-09-29, 08:42 | Сообщение # 220
Zest, Если абстрагироваться от лямблий, то вполне возможно, что она будет продолжать искать инфекции. Лечить-не лечить вопрос индивидуальный, кому-то лямблии спутники, а кому-то... Для старшего возраста может быть и бессимптомным носительством, хотя лямблмоз классически рассматривается как паразитарное заболевание. Может проявляться ярко, а может протекать скрыто. У маленьких деток две проблемы может в связи с этим возникнуть - аллергизация (базофилия, плазмоцитоз в том числе) и нарушение работы пищеварительного тракта - печень и непосредственно всасывание в-в в кишечнике, которое нарушается при лямблиозе. Маленький ребенок интенсивно растет, любой дефицит всасывания ему вреден, как и аллергическая настроенность организма. Все это вместе снижает иммунитет - отсюда и частые простудные, а кроме того может вызывать и дефицит того же железа. А лимфоцитоз тоже один из спутников лямблиоза как ответ на присутствие паразитов, повышенная продукция лимфоцитов делает их более хрупкими,чем в норме - отсюда клетки лейколиза, которых,кстати, немного. Откуда взялось? Цисты лямблий до 10 дней сохраняются во влажной почве, но чаще, конечно, от больного человека.
Подобные изменения в анализе крови могут сопровождать и некоторые скрытые вирусные инфекции по тому же принципу.
Сообщение отредактировал Медуница - Суббота, 2012-09-29, 10:38
Меня интересует такой вопрос: что считается средняя порция мочи для общего анализа 1 - средняя порция струи во время мочеиспускания 2 - часть всей утренней порции (ее же не поместишь в баночку для анализа), надо ли перемешивать перед тем как отливать? Мнение специалиста - все ли равно как сдавать?