Атерома - образование, причиной появления которого является закупорка выводного протока сальной железы волосяного мешочка. Сальная железа выделяет желеобразный секрет, который при закупорке выводного протока скапливается в волосяном мешочке, растягивая его стенки.

Откуда возникает атерома

По механизму развития атерома сходна с кистами. Возникновению атером способствуют воспалительные процессы кожных покровов, а также механические повреждения. На активность сальной железы влияет уровень тестостерона, поэтому атеромы встречаются чаще у мужчин. Атеромы могут появляться в любом месте, где имеется волосяной покров, но чаще они встречаются на коже головы, шеи, грудной клетки. У мужчин нередко атеромы появляются в области мошонки.

Атерома мошонки располагается в толще кожи, поэтому обнаруживается она в виде плотного округлого эластичного образования, спаянного с кожей мошонки. Относительно глубжележащих тканей она подвижна. При неполном закрытии устья волосяного мешочка верхушка атеромы видна в виде черного угря. Размеры атеромы постепенно увеличиваются, но лишь в редких случаях они превышают 1-1,5 сантиметра в диаметре.

Симптомы

По достижении атеромой крупных размеров связь с кожей может ослабевать и в этом случае она обнаруживается в виде подвижного образования, расположенного подкожно.
Атерома мошонки не является злокачественным заболеванием, но в редких случаях железистые клетки ее стенок все же могут перерождаться в злокачественную опухоль. Ввиду того, что полость атеромы имеет сообщение с наружным кожным покровом, довольно часто она инфицируется и воспаляется. Особенно если атерома у ребенка.

При развитии воспалительного процесса в атероме отмечается покраснение кожи мошонки и выраженная болезненность. При развитии гнойного процесса возможны выделения слизисто-гнойного характера с неприятным запахом. В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения гнойник либо вскрывается самопроизвольно, либо процесс переходит на окружающие ткани, вызывая абсцесс или флегмону. Так или иначе, нагноившаяся атерома требует срочных мер и поэтому при обнаружении признаков воспаления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение атеромы мошонки хирургическое. Существует множества способов удаления помимо классического, такие как удаление атеромы лазером или радиоволновой метод удаления атеромы. Проводится оно обычно в амбулаторно-поликлинических условиях под местным обезболиванием. Как уже было сказано, существует несколько способов хирургического вмешательства.

Самым простым методом является вскрытие атеромы с последующим выскабливанием ее полости. Этот метод чаще всего (в 10-15%) приводит к рецидивам заболевания. Более эффективным методом является электрокоагуляция. При проведении электрокоагуляции после удаления содержимого атеромы стенки ее спаивают посредством воздействия электрического тока. Рецидивы при этом наблюдаются в 3 % случаев. Но самым надежным способом лечения является полное удаление атеромы вместе с капсулой и окружающим ее участком кожи. На коже мошонки при этом не остается заметного косметического дефекта. Содержимое атеромы отправляется на гистологическое исследование для исключения злокачественного образования.

Профилактика

Для профилактики послеоперационных осложнений назначается курс антибиотикотерапии. Независимо от способа, хирургическое вмешательство проводится только при отсутствии воспалительных явлений. При наличии же воспаления полость атеромы может быть дренирована, а для снятия воспаления окружающих тканей проводится местное противовоспалительное лечение (примочки из настоев пиона, первоцвета, полыни). Полное удаление проводится только через 4 недели после снятия воспалительных явлений, а при гнойном воспалении этот период может быть увеличен до 3 месяцев.

Профилактикой развития атером является гигиенический уход за кожей мошонки, а также уменьшение потребления пищи, богатой жирами и углеводами. При обнаружении уплотненных участков на коже мошонки важно своевременно обратиться к специалисту.

Источник: https://hirurgs.ru/content....JzhHqNX