Шкала апгар: оценка состояния новорожденного Шкала АпгарЕдва родившись, малыш сразу же попадает под неусыпный контроль медиков. Первый тест, который ждет вашего малыша - это оценка физиологической зрелости по шкале Апгар. Проводится такой тест на первой и пятой минутах жизни новорожденного. Этот простой и эффективный метод используется для того, чтобы узнать, здоров ли новорожденный, не нужна ли ему экстренная медицинская помощь. Метод используется с 1952 года и введен доктором Вирджинией Апгар, которая представила свою систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. Чтобы лучше запоминались критерии оценки, их перечень был не просто назван фамилией доктора-открывателя, но и "зашифрован" в аббревиатуре APGAR. Каждая буква в этом слове подсказывает, что следует проверять. По-английски это выглядит так:
A (appearance s. skon color) - окраска кожи; P (pulse) - пульс; G (grimace s. reflexes) - гримасы; A (activity s. muscle activity) - активность; R (respirstion s. breathing) - респираторные (дыхательные) движения.
Теперь поговорим подробнее о том, как именно исследуется состояние ребенка по этим пяти признакам. Обращая внимание на каждый из них в отдельности, врач оценивает его выраженность в баллах. По каждому критерию может быть выставлено от 0 до 2 баллов.
Окраска кожи
Синюшная, бледная - 0 баллов. Нормальная, но синюшные ручки и ножки - 1 балл. Нормальная розовая - 2 балла.
Пульс (сердцебиение)
Отсутствует - 0 баллов. Менее 100 ударов в минуту - 1 балл. Более 100 ударов в минуту - 2 балла.
Общая оценка складывается из суммы цифровых показателей указанных пяти признаков, а максимальная оценка по каждому признаку составляет 2 балла. Состояние новорожденного считается удовлетворительным, если он получает оценку по шкале Апгар в 8-10 баллов. Оценка будет тем ниже, чем тяжелее состояние малыша. Оценка 0 баллов соответствует состоянию клинической смерти.
Специалисты предостерегают от скоропалительных выводов. Нужно учитывать все обстоятельства проверки и помнить, что низкие показатели могут быть вызваны не серьезными проблемами, а сиюминутными факторами. Это, к примеру, может быть недостаток кислорода, в том числе перенесенная при родах асфиксия, или угнетенное состояние нервной системы после наркоза. Часто после проведения необходимых медицинских манипуляций малыш возвращается к норме, и оценка по шкале Апгар больше не имеет вего жизни никакого значения. Низкий балл по шкале Апгар может быть действительно связан с физиологической незрелостью. Хотя опытные врачи говорят, что порой сталкиваются и с обратными ситуациями: ребенок, получивший высокую оценку по шкале Апгар, через некоторое время утрачивает мышечный тонус и нуждается в помощи врачей. Когда же нужно бить тревогу? На что следует обратить внимание маме? Основные признаки физиологической незрелости вы можете заметить без труда. Незрелый ребенок, как правило, вял, пассивен и настолько спокоен, что это вызывает не радость, а подозрения. Малыш не реагирует на грязный подгузник, очень долго спит, у него плохой аппетит, он требует есть реже, чем через каждые 3-4 часа. Но есть главный признак - пониженный мышечный тонус. Двигательная активность новорожденного вследствие этого нарушена, а это уменьшает сопротивляемость его организма различным заболеваниям.
Freya
Дата: Воскресенье, 2010-10-03, 15:00 | Сообщение # 36
оба раза роды были легкие и быстрые..... при том что после родов и в дальнейшем на осмотрах у старшей ставили и кривошею и дисплазию.... а у младшей ни у ортопеда ни у невропатолога никаких проблем не оказалось... но в карте у обеих дочек было 8/9 баллов.... и по развитию девочки абсолютно разные...
Сын 9/9, доча 8/9- была немного синюшного цвета, через 3 минуты порозовела))) Со мной в палате лежала мамочка, её сыну поставили 9/10, а через 10 ч. после рождения у него заложило носик, трудно было дышать, когда сосал грудь синел,ничего не помогало и его забрали в детское отделение в боксик, снимали отёк слизистой носа и ещё что-то капали в пуповину+назначили антибиотик. Ребёнка ей вернули только на 6 сутки((( Вот тебе и шкала Апгар
А когда родила мне ниче не сказали, сказали только, что одно обвитие нетугое
Форум: 64231
Коммент-ев: 0
Репут-я: 24100
